オランウータン王国

長年、在宅及び施設の現場では、介護と医療の境界が大きな問題になってきたが、未だ明確な線引きはなされていない。今後、医療現場では、急性期病院で退院が迫られるなど、ますます在宅及び介護系施設における医療行為の問題は深刻化していくのは間違いない。本巻では、医療と介護の境界について触れ、それらにどのような問題があるかを明確化し、その連携・調整の手続きについてわかりやすく解説する。

《ここがポイント!!》医療と介護。どう連携していけばいいのか。詳しく解説されています【おすすめ度】★★★★☆

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◇熊本市公表
　熊本市は２０日、同市の慈恵病院が昨年５月１０日に設置した、親が育てられない赤ちゃんを匿名で預かる「赤ちゃんポスト（こうのとりのゆりかご）」の運用結果を初公表した。３月末までの約１１カ月間に預けられた子は１７人（男１３、女４）。このうち１３人は親が手紙など着衣以外のものを一緒に残しており「親のつらい思いがくみ取れた」（幸山政史市長）という。一方、９人は親の身元が判明したが、再び引き取られた子は１人だった。

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介護労働者の人材不足が深刻だ。待遇への不満などによる高い離職率が背景にあり、特に「訪問介護」の現場には、介護員の質低下や禁じられた医療行為への従事といった問題がある。厚生労働省も４月、有識者らによる「介護労働者の確保・定着等に関する研究会」を立ち上げるなど対応に躍起。高齢者の自立を促し、社会全体で介護を担おうとする「介護保険制度」が始まって８年。現場では何が起きているのか−。

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後期高齢者（長寿）医療制度導入に伴う診療報酬の改定で、脳卒中や認知症から重度障害を負った７５歳以上の後期高齢者の診療報酬が、入院日数９１日以降は減額されることが分かった。１０月から実施される。入院治療からリハビリや在宅介護へ移行させ、医療費を抑えることが狙いだが、患者が行き場を失う懸念も出ている。

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“介護難民”はなぜ生まれるのか？ 介護保険の基礎知識、サービスの上手な活用の仕方、介護をめぐっていま起きていることなど、図表とイラストをまじえながら、日本の医療保障制度の全体像をわかりやすく解説する。

《ここがポイント!!》いろんな視点から介護保険のことが解ります【おすすめ度】★★★★☆

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成人用から新生児の羊水吸引まで、幅広く使用できます。

《ここがポイント!!》手動でタンの吸引ができます【おすすめ度】★★★☆☆

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東京都港区の介護付き有料老人ホーム「しまナーシングホーム白金」で、医師や看護師にしか認められていない医療行為を日常的にヘルパーが行っていた疑いがあるとして、都と港区は27日までに介護保険法などに基づき、同ホームに立ち入り検査した。
　同ホームは看護師とヘルパーが常駐し、介護と医療の両面を提供しているが、関係者によると同ホームではヘルパーがインスリン注射のほか、チューブを挿入して胃に栄養を送る作業、たんの吸引といった医療行為をしていた疑いが持たれている。【出典:時事通信】　

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