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無保険の子:主要13市が解消 3000人に保険証

国民健康保険(国保)で「無保険」状態となった子ども(中学生以下)がいた道府県庁所在地と政令市のうち、静岡、熊本の2市が10月に子どもへ一律に保険証を交付するなど、13市が無保険解消を図ることが13日、毎日新聞の調査で分かった。東京23区でも品川、千代田の2区で解消しており、調査した都市の無保険の子1万2942人(全市町村では3万2903人)のうち、3007人に保険証が戻ることになる。国は世帯単位で保険証を交付するよう指導しているが、自治体の独自の救済策が広がりつつある。

 厚生労働省の調査(9月15日現在)で無保険の子がいなかった山形、さいたま、広島など6市を除く44市と、東京の12区の対応を聞いた。

 厚労省調査後、無保険を解消したり、解消を決めたのは9市。調査前に、すでに4市が実際は解消しており、前橋市は4月にカード型の保険証を交付していた。甲府、鳥取、徳島の3市も親と連絡が取れないケースなどを除き、交付していた。

 対象年齢はばらつきがあり、大半が中学生以下だが、札幌、熊本、徳島の3市は18歳未満とした。札幌、前橋、静岡、京都の4市が通常の保険証(有効期限1年)を交付、他は短期保険証を出す。

 子どもへの一律交付に向けた検討に入ったのは、無保険の子が最も多い横浜市のほか、千葉市など7市。厚労省が「子どものいる滞納世帯への留意」を通知したことを受け、横浜市は「国保制度で初めて年齢に応じた配慮という視点が示された」と判断した。

 一方で厚労省が「柔軟な対応は必要だが、世帯単位の原則は尊重してもらいたい」としたため、自治体側の混乱も招いている。福岡市は、世帯と別の市町村で通学や入院する人に特例として発行する「遠隔地保険証」を参考に、「別証」交付を検討している。

 このほか「今月中に実態調査する」(和歌山市)など18市が再調査などに乗り出した。名古屋市など6市は、相談業務の強化などを求めた厚労省通知の範囲にとどまった【出典:毎日新聞】

保険料を滞納することは悪い。しかし、そのことで保険証を取り上げれば、実質的に医療が受けられなくなる。そもそもペナルティとして重すぎるし、人道的ではない。国として、せめて子どもだけには医療保険を保障すべきだ。国の責任として。。。

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